REKLAMA
wt. 11 sierpnia 2020, 12:46

TVP Info nie musi przepraszać farmaceutów. KRRiT broni nadawcy…

W kwietniu TVP Info wyemitowało program pod tytułem: „Apteki żerują na klientach podczas epidemii koronawirusa”. Rzecznik Praw Obywatelskich skierował w tej sprawie pismo do Krajowej Rady Radiofonii i Telewizji domagając się postępowania wyjaśniającego. Ta po trzech miesiącach odpowiedziała…

Zdaniem KRRiT w programie nie doszło do naruszenia przepisów, przez co nie ma podstawy do dyscyplinowania TVP (fot. MGR.FARM)
Zdaniem KRRiT w programie nie doszło do naruszenia przepisów, przez co nie ma podstawy do dyscyplinowania TVP (fot. MGR.FARM)

Na początku maja Rzecznik Praw Obywatelskich zwrócił się do Krajowej Rady Radiofonii i Telewizji o przeprowadzenie postępowania wyjaśniającego w sprawie materiału „Apteki żerują na klientach podczas epidemii koronawirusa” wyemitowanego przez TVP Info w ramach magazynu „Alarm”. Na brak bezstronności, niezależności oraz pluralizmu w programie zwracała uwagę też Fundacja Watch Health Care (czytaj więcej: Apteki perfidnie żerują na koronawirusie? Farmaceuci oburzeni materiałem TVP Info…).

Bohaterem programu był Krzysztof Tomczuk, mieszkaniec podwarszawskich Łomianek. W marcu odwiedził aptekę by kupić leki. Wśród nich był środek przeciwwirusowy. Po powrocie do domu mężczyzna zaniepokojony jego wysoką ceną, postanowił sprawdzić ile kosztuje on w aptece internetowej. Okazało się, że lokalna apteka sprzedała go dwukrotnie drożej niż oferowała go apteka internetowa. W programie padły poważne zarzuty pod adresem aptek i farmaceutów. Postawiona została w nim teza, że podwyżki cen w aptekach to celowe działanie aptek i “pazerne żerowanie na biednych i chorych” w czasie pandemii. Z tą oceną nie zgadzali się farmaceuci, wskazując na manipulacje i półprawdy w materiale dziennikarzy TVP Info (czytaj więcej: Aptekarze domagają się przeprosin od TVP Info. Jest oficjalne stanowisko…).

Nie będzie działań dyscyplinujących wobec nadawcy

Po trzech miesiącach na wniosek Rzecznika Praw Obywatelskich odpowiedziała Krajowa Rada Radiofonii i Telewizji. KRRiT przeprowadziła ona w tej sprawie postępowanie wyjaśniające. W ramach otrzymała od TVP nagranie programu oraz stanowisko nadawcy wobec zarzutów zawartych w skardze (czytaj również: RPO chce postępowania wyjaśniającego w sprawie materiału o aptekach w TVP Info).

– KRRiT dokonała analizy zabranych materiałów. Wyniki analizy potwierdziły słuszność argumentacji przedstawionej przez nadawcę. Trzeba zaznaczyć, iż reportaż dotyczył rosnących cen leków, ale obejmował on sytuację zaistniał a w danej, konkretnie wskazanej aptece oraz opisywał konkretny przypadek wzrostu cen – czytamy w odpowiedzi KRRiT.

Instytucja przekonuje, że widzowie mieli możliwość zapoznania się z wypowiedziami różnych przedstawicieli środowiska farmaceutycznego, którzy w tej sprawie przedstawili swoje zróżnicowane opinie.

– Wyżej wskazane ustalenia dokonane przez KRRiT pozwoliły na stwierdzenie, iż w materiale filmowym zakwestionowanym przez Pana Rzecznika oraz przedstawicieli Fundacji Watch Health Care nie doszło do naruszenia przepisów ustawy z 29 grudnia 1992 roku o radiofonii i telewizji (Dz.U. z 2020 r. poz 805). KRRiT nie znalazła zatem podstaw do podejmowania wobec nadawcy działań dyscyplinujących – informuje Krajowa Rada Radiofonii i Telewizji.

Co ze skargą Naczelnej Izby Aptekarskiej?

Niedługo po emisji programu, oficjalne stanowisko w jego sprawie wystosowała też Naczelna Izba Aptekarska. Samorząd domagał się przeprosin pod adresem farmaceutów w kolejnym odcinku magazynu „Alarm!”. Ostatecznie jednak takie przeprosiny się nie pojawiły.

Przypomnijmy, że w programie wystąpił między innymi rzecznik prasowy Naczelnej Izby Aptekarski, który miał powiedzieć, że samorząd aptekarski potępia tego typu działania aptek (podnoszenie cen) i uznaje tego typu praktyki za naganne. Tymczasem w komunikacie opublikowanym na stronie NIA, Tomasz Leleno tłumaczył, że jego wypowiedź została mocno okrojona. Zwracał też uwagę, że materiał zawierał szereg nieprawdziwych i nieuprawnionych stwierdzeń pod adresem farmaceutów.

– Podczas rozmowy z reporterem, która odbyła się 31 marca br. szczegółowo tłumaczyłem zarówno sam mechanizm, jak i przyczyny zmian cen niektórych produktów dostępnych w aptekach. Niestety znacząca część mojej wypowiedzi nie została wyemitowana. Powiedziałem, że od początku epidemii COVID-19 lawinowo rosną ceny wyrobów medycznych, m.in. maseczek jednorazowych, rękawiczek, wody utlenionej, czy płynów odkażających rany. Wzrosty cen – w niektórych przypadkach nawet kilkusetprocentowe – wynikają przede wszystkim ze stale rosnących cen u hurtowników i producentów, oferujących swoje produkty aptekom – tłumaczył Leleno.

Rzecznik prasowy NIA wskazywał, że bezpodstawne insynuacje pojawiające się w programie były krzywdzące dla całego środowiska farmaceutów oraz kilkunastu tysięcy aptek w kraju, uczciwie pracujących na rzecz swoich pacjentów.

Źródło: ŁW/RPO


Profilaktyka i właściwa terapia odleżyny – na co warto zwrócić uwagę?

17 maja 202408:58

Odleżyny lub też ciężko gojące się rany to wymagający problem, który wbrew pozorom dotyka sporej grupy pacjentów. Pojawienie się odleżyn może komplikować proces terapeutyczny innej choroby, bądź też być powodem dodatkowych trudności wymagających wdrożenia właściwego postępowania. W tym kontekście zasadnym wydaje się posiadanie wiedzy nt. tego, jak radzić sobie z tego typu problemami. Warto też wiedzieć, jak przeciwdziałać powstawaniu odleżyn, gdyż obecne na rynku preparaty dają również i taką możliwość.

Odleżyny to tak naprawdę uraz/uszkodzenie obszaru skóry obejmującego zwykle skórę i tkanki podskórne [1]. W wielu przypadkach uszkodzenie obejmuje także podskórną tkankę tłuszczową [2]. Tego typu rany powstają na skutek ucisku, tarcia, wilgoci lub też połączenia wszystkich tych niekorzystnych czynników [1]. Nowe rekomendacje proponują, aby odleżyny definiować zatem jako „urazy uciskowe” [2].

Co do zasady odleżyny powstają głównie w miejscach narażonych na ucisk w czasie unieruchomienia danej osoby [2]. Oznacza to, że najbardziej narażone na pojawienie się odleżyn są tkanki znajdujące się w okolicach kości krzyżowej, kości ogonowej, a także kończyn dolnych, zwłaszcza bioder i pięt [2]. Wszystko dlatego, że długotrwały ucisk prowadzi wprost  do niedokrwienia tych okolic. W wyniku tego komórki w tych miejscach są niedotlenione i nieodżywione. Konsekwencją tego jest rozwój stanu zapalnego, nadprodukcja wolnych rodników i upośledzenie normalnych procesów regeneracji skóry [2]. Im dłużej utrzymuje się taki stan, tym większe ryzyko powstania odleżyn.

Kto jest najbardziej narażony na wystąpienie odleżyny?

Częstość występowania odleżyn jest różna, niemniej jednak istnieje zależność, że im dłuższy czas opieki nad pacjentem unieruchomionym, tym większe jest ryzyko tego typu zmian skórnych [2,3]. Generalnie statystyki pokazują, że częstość występowania waha się od kilku do nawet 30% u pacjentów objętych opieką długoterminową [3]. Pojawienie się odleżyn znacząco komplikuje dotychczasowy proces terapeutyczny i zwykle znacząco go wydłuża. Co gorsza – odleżyny zwiększają wskaźniki śmiertelności wśród pacjentów [3,4].

W praktyce istnieje kilka czynników, które wyraźnie zwiększają ryzyko wystąpienia odleżyn. Zalicza się do nich przede wszystkim unieruchomienie i ograniczenie mobilności danej osoby [2,3,4]. Nie bez znaczenia jest także wiek (osoby starsze są bardziej narażone z racji zmian w strukturze skóry oraz niedoborów dietetycznych) [2,3,4]. Odleżynom sprzyjają także niektóre schorzenia, jak cukrzyca, zakrzepica czy też reumatoidalne zapalenie stawów [2,4]. Wiele badań pokazuje jednak, że ogromne znaczenie w kontekście przeciwdziałania i terapii odleżyn odgrywa kwestia niedożywienia i braku konkretnych składników odżywczych w diecie [2,3,4,5].

Niedobory żywieniowe jako przyczyna odleżyny

Jak pokazuje zarówno teoria, jak i praktyka odżywianie i gojenie się ran są ze sobą ściśle powiązane [1]. Badania prowadzone na osobach z problematyką odleżyn uwidoczniły, że utrata masy ciała i niedobory żywieniowe znacząco zwiększają prawdopodobieństwo pojawienia się odleżyn [3]. Przykładem jest chociażby doświadczenie japońskie, gdzie prawie 59% osób po 65 roku życia z odleżynami było niedożywionych [3].

Z czego to wynika? Okazuje się, że stan odżywienia jest istotny dla procesów gojenia się ran. Brak składników odżywczych wydłuża chociażby fazę zapalną procesu gojenia, upośledza proliferację fibroblastów i zmniejsza poziom syntezy kolagenu [1]. Co więcej – niedożywienie ogranicza zdolności antyoksydacyjne organizmu, zwiększa podatność na infekcje (również w obrębie odleżyny) i wydłuża tym samym czas gojenia [1,2,3]. Wsparciem w takich sytuacjach jest uzupełnienie diety o niezbędne dla tych procesów składniki. Liczne wytyczne rekomendują w tym celu podaż białek. Niestety spora część pacjentów nie może ich przyjmować, z racji upośledzenia pracy nerek [1,6]. Co wtedy?

Aminokwasy wsparciem w terapii i profilaktyce odleżyn 

Wytyczne ESPEN (to europejska organizacja, która opracowuje zalecenia dietetyczne dla pacjentów z różnymi schorzeniami) rekomendują pacjentom z odleżynami przyjmowanie aminokwasów [3]. Pojawia się jednak pytanie, jakie konkretnie aminokwasy znajdują zastosowanie w tego typu problemach? Z pomocą przychodzą badania na pacjentach z odleżynami, według których w osoczu takich osób stwierdzono obniżone stężenia chociażby histydyny i tryptofanu [7].

Z kolei inne badania pokazały spore korzyści, jakie niesie ze sobą przyjmowanie przez takich pacjentów karnozyny [5]. Karnozyna to dipeptyd, składający się z dwóch aminokwasów: beta-alaniny i histydyny. Co do zasady posiada wiele biologicznych funkcji: działa antyoksydacyjnie oraz wspiera procesy gojenia się ran [5]. Mechanizm jej działania opiera się najprawdopodobniej na stymulacji fibroblastów do produkcji kolagenu oraz na zmniejszaniu stresu oksydacyjnego (który bez wątpienia ma miejsce w uszkodzonych tkankach) [5]. Badania udowodniły, że przyjmowanie przez takich pacjentów karnozyny przyśpiesza gojenie się ran [5,8].

Pellicar-F w prewencji i terapii odleżyn oraz ran przewlekłych

W kontekście zarówno przeciwdziałania, jak i właściwej terapii odleżyn dobrym rozwiązaniem może być produkt Pellicar-F, będący żywnością specjalnego przeznaczenia żywieniowego. Pellicar-F to preparat zawierający:

  • L-karnozynę, która rozpada się we krwi do beta-alaniny i histydyny
  • treoninę

L-karnozyna, jak już wspomniano wspiera procesy gojenia się ran. Dodatek treoniny i tryptofanu ma za zadanie uzupełnić to działanie. Warto też wiedzieć, że przyjmowanie tryptofanu zmniejsza odczucie niepokoju i poprawia nastrój [9]. To również istotne w kontekście takich pacjentów, gdyż stres dotykający takie osoby dodatkowo utrudnia proces gojenia [10]. Pellicar-F rekomenduje się przyjmować 2 lub 3 razy na dobę. Wskazany jest zarówno dla osób dotkniętych już problemem ran i odleżyn, jak również jako ich prewencja. Wszystko dlatego, że jak już wspomniano niedobory żywieniowe znacząco zwiększają ryzyko powstania tego typu zmian skórnych.

Wyłącznym dystrybutorem produktu w Polsce jest NGK Pharma Sp. z o.o.

Literatura:

  1. Joyce K. Stechmiller, Understanding the role of nutrition and wound healing, Nutrition in Clinical Practice, Volume 25, Number 1, 2010, 61-68
  2. Joshua S. Mervis, Tania J. Phillips, Pressure ulcers: pathophysiology, epidemiology, risk factors, and presentation, J Am Acad Dermatol, October 2019
  3. Seied Haidi Saghaleini, et.al., Pressure ulcer and nutrition, Indian J Crit Care Med 2018;22: 283-9
  4. Man-Long Chung, et.al., Risk factors for pressure injuries in adult patients: a narrative synthesis, Int. J. Environ. Public Health 2022,19,761
  5. Kensaku Sakae, et.al., Effects of L-carnosine and its zinc complex (polaprezinc) on pressure ulcer healing, Nutrition in Clinical Practice, Volume 28, Number 5, October 2013, 609-616
  6. Emily Haesler, et.al., National Pressure ulcer advisory panel, European pressure ulcer advisory panel and Pan Pacific injury alliance. Prevention and treatment od pressure ulcers: Clinical practice Guideline, Australia 2014
  7. Dawson B, Fevaloro E.J., High rate of deficiency in the amino acids tryptophan and histidine in people with wounds: implication for nutrient targeting in wound management – a pilot study, Adv Skin Wound Care 2009;22:79-82
  8. Ansurudeen I, et.al., Carnosine promotion of wound healing. (w:) Imidazole dipeptides chemistry analysis, function and effects, ed. R. Preedy, The Royal Society of Chemistry, 2015, 325-340
  9. Kikuchi A.M., et.al., A systematic review of the effect od L-tryptophan supplementation on mood and emotional functioning, J Diet Suppl. 2021;18: 316-333
  10. Vileikyte L., Stress and wound healing, Clin Dermatol 2007;25: 49-55

Jak oceniasz artykuł?

Twoja ocena: Jeszcze nie oceniłeś/aś artykułu

Udostępnij tekst w mediach społecznościowych

0 komentarzy - napisz pierwszy Komentujesz jako gość [ lub zarejestruj]