NFZ opublikował szczegółową informację o wynikach kontroli realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, ordynacji oraz aptek przeprowadzonych przez Departament Kontroli Narodowego Funduszu Zdrowia w okresie od 1 stycznia do 31 lipca 2022 r.
– O kwalifikacji kontroli do publikacji w danym miesiącu decyduje data upłynięcia terminu na złożenie środka odwoławczego lub data zakończenia drogi odwoławczej. Załączniki stanowią narastające zestawy danych i są aktualizowane raz w miesiącu o dane za miesiąc poprzedni – informuje Fundusz.
Co ciekawe inaczej niż do tej pory, informacja nie ogranicza się tylko do statystycznego podsumowania przeprowadzonych kontroli. Tym razem NFZ udostępnił arkusze, w których można znaleźć szczegółowe informacje dotyczące kontroli. Można się z nich dowiedzieć m.in. w których aptekach odbyły się kontrole (podano ich nazwy i adresy) oraz jaki był ich zakres. Oprócz tego szczegółowo opisano informacje dotyczące ustaleń kontroli oraz zalecenia pokontrolne oraz skutki finansowe. Innymi słowy NFZ ujawnił jakie kary otrzymały poszczególne apteki.
Rekordowy zwrot refundacji
Z informacji, jakie można znaleźć w dokumentach ujawnionych przez NFZ wynika m.in., że jedna z wrocławskich aptek ma zwrócić funduszowi 3 343 207,58 zł nienależnej refundacji. Jednocześnie zapłacić ma też 70 517,98 zł kary umownej. Z ustaleń kontroli wynika, że w aptece wykonywano błędnie leki recepturowe (niezgodnie z ordynacją). Jednocześnie stwierdzono brak realizacji recept w zakresie wydania leków pacjentom oraz brak dowodów zakupu dla opakowań leki recepturowego. W aptece nie było i też ważnej legalizacji wag aptecznych (czytaj również: 30 000 zł za „maść ze srebrem” wykonaną w aptece? Sprawą zajmuje się prokuratura…).
Wśród zaleceń pokontrolnych wydawanych przez NFZ zaskakująco często wskazywano „zapewnienie obecności farmaceuty w trakcie godzin funkcjonowania apteki”. Okazywało się bowiem, że w trakcie kontroli Narodowego Funduszu Zdrowa w aptece nie było magistra farmacji.
