Z dniem 1 czerwca 2019 r. weszła w życie ustawa z 21 lutego 2019 r. o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. poz. 399). W skrócie nazywana jest też „ustawą kontrolerską”. Skutkuje to zmianą organizacyjną w funkcjonowaniu Narodowego Funduszu Zdrowia. Wydziały Kontroli oddziałów wojewódzkich NFZ z dniem 1 czerwca 2019 r. stają się częścią struktury Departamentu Kontroli Centrali NFZ. W tej sytuacji rodzi się pytanie, co z postępowaniami kontrolnymi wszczętymi przed wejściem w życie ustawy (czytaj więcej: W NFZ powstanie „korpus kontrolerski”. Będą też zmiany w kontrolach aptek).
Otóż zgodnie z art. 9 ustawy do wszystkich postępowań kontrolnych prowadzonych, wszczętych przed dniem wejścia w życie ustawy (a więc przed 1 czerwca 2019 r.) stosuje się przepisy dotychczasowe.
NFZ informuje, że od tego momentu część korespondencji związana z prowadzoną kontrolą może pochodzić z nowej struktury, tj. Terenowego Wydziału Kontroli. Nie oznacza to zmiany samych zasad prowadzenia kontroli wszczętych przed dniem 1 czerwca 2019 r.
Co zmieniają nowe przepisy?
– Uprawnienia kontrolne Funduszu przeniesiono z poziomu dyrektora oddziału na poziom prezesa Funduszu. Pracownicy działów kontroli w oddziałach stali się pracownikami Departamentu Kontroli centrali. Powołano tzw. korpus kontrolerski, skupiający tylko osoby z wyższym wykształceniem, które pozytywnie przejdą egzamin kwalifikacyjny. Do tej pory kontrolerzy nie byli objęci specjalnymi regulacjami. Przysługiwać im będzie status funkcjonariuszy publicznych i związana z tym ochrona podczas wykonywania czynności służbowych – pisze Konrad Okurowski, w najnowszym numerze magazynu MGR.FARM.
Wskazuje on, że unifikacja procesu kontroli wszystkich podmiotów, a także pracy samych urzędników, ma zagwarantować podniesienie standardów i wyeliminowanie potencjalnych patologii (czytaj więcej: Kontrole w aptekach na nowych zasadach).
W konsekwencji zmian organizacyjnych działu kontroli ulegnie skróceniu też pokontrolna ścieżka odwoławcza. Kontroler wyda wystąpienie pokontrolne najpóźniej po 14 dniach, a apteka będzie miała tyle samo czasu na złożenie zażalenia. Zażalenia i zastrzeżenia należy składać do prezesa Funduszu, za pośrednictwem kontrolującej aptekę komórki organizacyjnej. Decyzja prezesa, wydana także w terminie 14 dni, będzie, tak jak obecnie, ostateczna (czytaj więcej: Od 1 czerwca nowe zasady kontroli NFZ w aptekach. Co się zmienia?).
Z kolei to, kiedy apteka zostanie zawiadomiona o zbliżającej się wizycie kontrolera, będzie zależeć od analizy spodziewanych skutków kontroli. W przypadku przewidywanych naruszeń powyżej 10 000 zł lub kontroli recept elektronicznych podmiot zostanie powiadamiony najpóźniej w dniu kontroli.
– Innymi słowy najpierw otrzymamy e-mail o wszczęciu kontroli, a później wystąpienie pokontrolne. W pozostałych przypadkach zawiadomienie będzie następowało z 7-dniowym wyprzedzeniem. Z kolei sytuacje zagrożenia życia lub zdrowia oraz przeciwdziałanie popełnieniu przestępstwa czy zabezpieczenie dowodów jego popełnienia sprawiają, że kontrola może być przeprowadzona bez zawiadomienia – pisze Konrad Okurowski.
>> Więcej w najnowszym numerze magazynu MGR.FARM <<
Źródło: ŁW/NFZ
