REKLAMA
Magazyn mgr.farm

Czy zostaną wprowadzone ryczałty za dyżury? MZ tego nie kwestionuje

11 czerwca 2019 09:55

Ministerstwo Zdrowia ustosunkowało się do zarówno do pisma Naczelnej Izby Aptekarskiej, jak i Rzecznika Małych i Średnich Przedsiębiorstw w sprawie wynagrodzenia za dyżury nocne i świąteczne aptek. Jakie jest stanowisko resortu zdrowia?

Minister zdrowia nie kwestionuje zasadności postulatów środowiska farmaceutów, które wskazują na konieczność wprowadzenia zmian do przepisów regulujących kwestie pełnienia dyżurów przez apteki ogólnodostępne (fot. MGR.FARM)

Adam Abramowicz, rzecznik małych i średnich przedsiębiorstw, 9 kwietnia 2019 r. wystosował pismo do ministra zdrowia Łukasza Szumowskiego. Nawiązał w nim do pisma Naczelnej Izby Aptekarskiej z 21 marca 2019 r. Zawierało ono prośbę o pomoc w rozwiązaniu problemu pełnienia przez apteki ogólnodostępne dyżurów nocnych. W swoim piśmie rzecznik zadał ministrowi następujące pytania:

  1. Jakie jest stanowisko Ministerstwa Zdrowia wobec przedstawionego w piśmie NIA problemu?
  2. Czy Ministerstwu Zdrowia zostały przedstawione konkretne propozycje w tej materii, a jeśli tak, to jaka była ich treść?

Zdaniem NIA przepisy niezgodne z konstytucją

Odpowiedzi na to pismo udzielił wiceminister zdrowia Maciej Miłkowski (czytaj również: Dyżury aptek – zamieszanie w Świdnicy). W swoim piśmie Naczelna Izba Aptekarska sformułowała zarzut, że przepisy art. 94 ustawy – Prawo farmaceutyczne są niezgodne z konstytucyjną zasadą demokratycznego państwa prawnego (mylnie oznaczonej jako „zasada demokratycznego państwa prawa”). Kwestionowane przez samorząd aptekarski przepisy Prawa farmaceutycznego regulują kwestię ustalania godzin prac apteki ogólnodostępnej.

REKLAMA

Zgodnie z art. 94 ust. 1 tej ustawy rozkład godzin pracy aptek ogólnodostępnych należy dostosować do potrzeb ludności i zapewniać dostępność świadczeń również w porze nocnej, w niedzielę, święta i inne dni wolne od pracy. Zgodnie natomiast z art. 94 ust. 2 rozkład godzin pracy aptek ogólnodostępnych na danym terenie określa, w drodze uchwały, rada powiatu, po zasięgnięciu opinii wójtów (burmistrzów, prezydentów miast) gmin z terenu powiatu i samorządu aptekarskiego.

REKLAMA

Przepisy te są w ocenie samorządu aptekarskiego potencjalnie lub ewidentnie sprzeczne z zasadą demokratycznego państwa prawnego, wyrażoną w art. 2 Konstytucji RP. Uzasadnieniem takiego zarzutu jest to, że obowiązek dyżurowania przez apteki ogólnodostępne nie wiąże się z adekwatnym wynagrodzeniem dla podmiotów je prowadzących. W dalszej części pisma NIA wskazuje, że „(…) skoro nakłada się na przedsiębiorcę obowiązek pełnienia dyżurów, należy uwzględnić zwrot kosztów poniesionych przez tego przedsiębiorcę.”. Jednak zdaniem ministra zdrowia te zarzuty nie są uzasadnione (czytaj również: Radni powiatowi domagają się zmian, by mogli egzekwować dyżury aptek).

Prowadzenie apteki to ściśle reglamentowana działalność

Zdaniem ministra zdrowia niezrozumiałe jest uzasadnienie zarzutu niekonstytucyjności przepisów regulujących zasady funkcjonowania aptek ogólnodostępnych przez samo nałożenie na nie obowiązku ograniczającego swobodę decyzyjną przedsiębiorców w zakresie godzin świadczenia przez nich usług. Prowadzenie obrotu produktami leczniczymi, w tym prowadzenie apteki ogólnodostępnej, stanowi reglamentowaną działalność gospodarczą. Działalność taka wymaga uzyskania zezwolenia, a przepisy odrębne mogą określać warunki oraz zasady jej wykonywania.

Elementem reglamentacji działalności gospodarczej może być – i zazwyczaj jest – nakładanie na przedsiębiorcę obowiązków ograniczających jego efektywność ekonomiczną w celu zabezpieczenia innych wartości prawnie chronionych (np. życia i zdrowia ludności). O konstytucyjności tego typu rozwiązań wypowiadał się wielokrotnie Trybunał Konstytucyjny (czytaj więcej: W Koluszkach bojkotują dyżury aptek). Jego orzecznictwo potwierdza jednoznacznie, że wolność działalności gospodarczej nie ma charakteru absolutnego. Podlega zgodnie z art. 22 Konstytucji RP ograniczeniu w drodze ustawy ze względu na ważny interes publiczny.

W tej sytuacji mamy do czynienia z działalnością gospodarczą reglamentowaną w sposób ścisły. Zgodnie bowiem z art. 65 ust. 1 Prawa farmaceutycznego obrót produktami leczniczymi, a także prowadzenie apteki ogólnodostępnej, może być prowadzony tylko na zasadach określonych w ustawie. Wszelkie regulacje prawne dotyczące obrotu produktami leczniczymi kształtuje się w taki sposób, by zapewnić dostępność tych produktów dla ludności. Tak też został uformowany łańcuch dystrybucji leków. Apteki ogólnodostępne muszą posiadać produkty lecznicze i wyroby medyczne w ilości oraz asortymencie niezbędnym do zaspokojenia potrzeb zdrowotnych miejscowej ludności. Co więcej, apteki ogólnodostępne są placówkami ochrony zdrowia, które są elementem systemu ochrony zdrowia.

REKLAMA

Dobrym rozwiązaniem ryczałty

W konsekwencji regulacje prawne odnoszące się do zasad i warunków prowadzenia apteki ogólnodostępnej zawierają wiele przepisów nakazujących przedsiębiorcom postępowanie, które jest ekonomicznie nieoptymalne. Jednak jest istotne z punktu widzenia ochrony ważnego interesu publicznego, jakim jest zdrowie i życie ludzi. Te warunki stanowią ograniczenie swobody działalności gospodarczej przedsiębiorcy prowadzącego aptekę ogólnodostępną i mogą być obciążeniem ekonomicznym znacznie przekraczającym koszty pełnienia dyżurów. Zatem minister zdrowia uważa, że obowiązek dyżurowania przez apteki ogólnodostępne w porze nocnej i w dni wolne od pracy nie stanowi nieadekwatnego obciążenia przedsiębiorców. Jest też uzasadniony koniecznością zapewnienia dostępności produktów leczniczych dla pacjentów. W konsekwencji nie jest więc sprzeczny z art. 22 Konstytucji RP.

Mimo to minister zdrowia nie kwestionuje zasadności postulatów środowiska farmaceutów, w tym samorządu aptekarskiego. Wskazują oni, że należy wprowadzić zmiany do przepisów regulujących kwestie dyżurów aptek. W szczególności nowelizacji wymagają przepisy dotyczące sposobu ustanawiania grafików takich dyżurów przez rady powiatów oraz kwestie wynagradzania podmiotów prowadzących apteki z tego tytułu. Minister zdrowia dostrzega możliwość, żeby wprowadzić rozwiązania korygujące obecne przepisy. Jeśli chodzi o konkrety, to przedstawiła je w piśmie Naczelna Izba Aptekarska. NIA zaproponowała ustanowienie ryczałtowego wynagrodzenia godzinowego za dyżury (czytaj również: Opieka farmaceutyczna, a dyżury aptek…). Punktem wyjścia do ustalania stawki godzinowej miały być kwoty wynagrodzenia za dyżury pełnione przez pielęgniarki.

Źródło: IK/rzecznikmsp.gov.pl

2019.05.15-Odpowiedź-na-pismo-z-dnia-09.04.2019

 

REKLAMA

Jak oceniasz artykuł?

Twoja ocena: Jeszcze nie oceniłeś/aś artykułu

Udostępnij tekst w mediach społecznościowych

4 komentarze Komentujesz jako gość [ lub zarejestruj]

Podpowiem, aby dalej przyglądać się omawianej sprawie.
MZ jest za a nawet przeciw ? Ja tego stanowiska nie rozumiem ?
@MT. Pismo jest mało profesjonalne, ale przynajmniej MZ sobie i nam zostawiło furtkę.
Proponuje panu ministrowi żeby dla ochrony zdrowia i życia nakazał lekarzom i pielęgniarkom , pełnienie dyżurów bez zapłaty za nie . Zobaczymy czy się . zgodzą .

Powiązane artykuły

Pomorskie: na 176 aptek całą dobę działa tylko 15 Pomorskie: na 176 aptek całą dobę działa tylko 15

Urząd Statystyczny w Gdańsku opublikował dane dotyczące pomorskiego sektora medycznego. Pochylił się...

Sytuacja aptek w czasie i po pandemii – jakie wyzwania przed farmaceutami? Sytuacja aptek w czasie i po pandemii – jakie wyzwania przed farmaceutami?

Sytuacja epidemiczna w Polsce powoli się stabilizuje, jednak nadal to nie koniec walki. Toczą ją tak...

Apteki w Wolinie bagatelizują dyżury telefoniczne? Apteki w Wolinie bagatelizują dyżury telefoniczne?

Rada Powiatu w Kamieniu Pomorskim, po raz kolejny w ostatnim czasie zajmowała się ustaleniem rozkład...

REKLAMA
Logowanie

Aby w pełni korzystać z serwisów grupy farmacja.net musisz się zalogować. Jeśli nie jesteś farmaceutą, zaloguj się za pomocą swojego konta farmacja.net

Rejestracja

Wypełnij wymagane pola zamieszczone poniżej. Pamiętaj by podać poprawny adres email - na niego zostanie wysłany link potwierdzający, który umożliwi zakończenie rejestracji w serwisie.

Masz już konto? Zaloguj się Nie pamiętasz hasła? Możesz je przypomnieć
Przypomnij hasło

Podaj adres email przypisany do konta, a my wyślemy do Ciebie link z przypomnieniem hasła.

Nie masz konta? Zarejestruj się Masz konto? Zaloguj się
Ustaw nowe hasło

Ustal swoje hasło ponownie.

Nie masz konta? Zarejestruj się Masz konto? Zaloguj się
Dane profilu

Uzupełnij dane, aby aktywować konto.

Link aktywacyjny

Rejestracja przebiegła pomyślnie. Na podany adres email został wysłany link weryfikacyjny, który umożliwi dokończenie rejestracji.

Niepoprawny hash weryfikacyjny

Wygląda na to, że hash weryfikacyjny jest niepoprawny. Proszę skontaktuj się z nami poprzez formularz kontaktowy

Szanowni Państwo,

Farmacja.net sp. z o. o. przetwarza Twoje dane osobowe zbierane w Internecie, w tym informacje zapisywane w plikach cookies, w celu personalizacji treści oraz reklamy, udostępniania funkcji mediów społecznościowych oraz analizowania ruchu w Internecie.

Kliknij “Zatwierdź i przejdź do serwisu”, aby wyrazić zgodę na korzystanie z technologii takich jak cookies i na przetwarzanie przez farmacja.net sp. z o .o. , Zaufanych Partnerów Twoich danych osobowych zbieranych w Internecie, takich jak adresy IP i identyfikatory plików cookie, w celach marketingowych (w tym do zautomatyzowanego dopasowania reklam do Twoich zainteresowań i mierzenia ich skuteczności) i pozostałych, szczegółowo opisanych w ustawieniach zaawansowanych.

Zgoda jest dobrowolna i możesz ją w dowolnym momencie wycofać w ustawieniach zaawansowanych.

Ponadto masz prawo żądania dostępu, sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania danych. W polityce prywatności znajdziesz informacje jak zakomunikować nam Twoją wolę skorzystania z tych praw.

Szczegółowe informacje na temat przetwarzania Twoich danych znajdują się w polityce prywatności.

Instalowanie cookies itp. na Twoich urządzeniach i dostęp do tych plików.

Na naszych stronach internetowych używamy technologii, takich jak pliki cookie i podobne służących do zbierania i przetwarzania danych eksploatacyjnych w celu personalizowania udostępnianych treści i reklam oraza analizowania ruchu na naszych stronach. Te pliki cookie pomagają poprawić jakość treści reklamowych na stronach. Dzięki tym technologiom możemy zapiewnić Ci lepszą obsługę poprzez serwowanie reklam lepiej dopasowanych do Twoich preferencji.

Nasi zaufani partnerzy to:

Facebook Ireland Limited – prowadzenie kampani remarektingowych i mierzenie ich efektywności – Irlandia (EOG)

Google Ireland Limited (Google Adwords, DoubleClick Ad Exchange, DoubleClick for Publishers Small Business) – zarządzanie kampaniami reklamowymi, ich analiza i pomiary ruchu na stronach Serwisu – Irlandia (EOG)

Google Incorporated (Google Analytics, Google Cloud Platform, GSuit, Google Optimize, Google Tag Manager, Google Data Studio) – obsługa kampanii reklamowych, analizowanie ruchu na stronach Serwisu i obsługa poczty firmowej, analiza sposobu korzystania z Serwisu przez Użytkownika – USA (poza EOG)

Comvision sp. z o. o. – wysyłanie informacji marketingowych dotyczących Serwisu – Polska (EOG)

Benhauer sp. z o.o. – prowadzenie kampanii remarketingowych i mierzenie ich efektywności, e-mail Marketing – Polska (EOG)

LiveChat, Inc. – usługa Pharm:assistant

Oświadczenie

Dostęp do zawartości serwisu mgr.farm jest możliwy dla osób uprawnionych do wystawiania recept lub osób prowadzących obrót produktami leczniczymi.

Ustawienia zaawansowane Wstecz