REKLAMA
wt. 28 stycznia 2020, 12:08

Oznaczenie ważności e-recepty na 365 dni obowiązkowe w części graficznej [AKTUALIZACJA]

Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia przygotowało materiał informacyjny dotyczący e-recept ważnych 365 dni. CSIOZ przypomina też o przepisach dotyczących ważności e-recept w zależności od rodzaju leków, jakie się na nich znajdują.

Informacja o ważności e-recepty przez 365 dni musi znaleźć się w jej części graficznej (fot. CSIOZ)
Informacja o ważności e-recepty przez 365 dni musi znaleźć się w jej części graficznej (fot. CSIOZ)

Recepty na 365 dni są przyczyną coraz większej liczby problemów, jakie mają z nimi lekarze, farmaceuci i pacjenci (czytaj więcej: Problemy z e-receptami na 365 dni. Farmaceuci zdezorientowani…). Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia przygotowało materiał pokazujący jak wygląda prawidłowo wystawiona e-recepta na tak długi okres. Jednocześnie w miniony piątek opublikowano informacje o aktualizacji transformaty pomocniczej dotyczącej e-recept na 365 dni. Okazuje się, że w komunikacie z 20 grudnia ubiegłego roku, w niewłaściwym miejscu umieszczono informację „data do” w szablonie e-recepty.

Więcej na temat problemów z e-receptą znajdziesz w serwisie rx.edu.pl.

– Przypominamy, że zgodnie z par.11 ust. 2 Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 18 kwietnia 2018 r. w sprawie recept e-recepta jest ważna (tj. możliwa do realizacji) przez 365 dni od dnia jej wystawienia lub oznaczenia „daty realizacji od”, jeżeli w części graficznej e-recepty oznaczono „datę realizacji do” na 365 dni. W przypadku braku takiego oznaczenia – e-recepta jest ważna 30 dni. Powyższe zasady nie dotyczą e-recept na antybiotyki oraz preparaty immunologiczne, których ważność wynosi zawsze odpowiednio 7 i 120 dni – informuje CSIOZ.

AKTUALIZACJA

28 stycznia Ministerstwo Zdrowia opublikowało komunikat, który w istotny sposób zmienia treść informacji CSIOZ.

– Informujemy, że wskazanie przez osobę uprawnioną 365-dniowej ważności e-recepty, przy jednoczesnym prawidłowym oznaczeniu na niej innych elementów, umożliwia realizację e-recepty w ww. czasie, nawet jeżeli ww. oznaczenie widnieje jedynie w jednej z warstw e-recepty, np. tylko w jej warstwie technicznej napisało Ministerstwo Zdrowia w komunikacie opublikowanym 28 stycznia (czytaj więcej: Znów zamieszanie z receptami na 365 dni. Ministerstwo zmienia interpretację… )

Wyjątki i inne przepisy

Zgodnie ze zmianą rozporządzenia w sprawie recept od dnia 1 stycznia 2020 roku poniżej wskazujemy termin ważności elektronicznej recepty. Od dnia 1 stycznia 2020 roku termin ważności e-recepty nie może przekroczyć:

1. 30 dni od daty wystawienia lub naniesionej daty realizacji od dnia

  • na recepcie w wersji papierowej osoba uprawniona może zapisać leku na okres 120 dniowej kuracji
  • na recepcie w postaci elektronicznej osoba uprawniona może zapisać lek na okres 360 dni kuracji, natomiast osoba realizująca receptę wydaje jednorazowo na 180 dni kuracji.

2. 7 dni od daty wystawienia lub naniesionej daty realizacji od dnia dla recept na antybiotyki do stosowania wewnętrznego lub parenteralnego. Zaordynowana ilość leku powinna zostać wydana w terminie 7 dni ważności recepty z uwzględnieniem jednorazowego wydania na 180 dni.

3. 120 dni od daty wystawienia na produkty lecznicze i środki spożywcze specjalnego przeznaczenia sprowadzane w ramach importu docelowego oraz na produkty immunologiczne wytwarzane indywidualnie dla pacjenta.

4. 365 dni od daty wystawiania lub naniesionej daty realizacji od dnia, dla recept elektronicznych, na których osoba uprawniona oznaczyła, że recepta taka ważna jest na 365 dni. Okres terapeutyczny, na jaki lekarz może zaordynować leku dla takiej recepty wynosi 360 dni. Realizacja recepty następuje z uwzględnieniem możliwości jednorazowego wydania leku na okres 180 dni.

Dla tak wystawionej e-recepty znajduje zastosowanie Art. 96a ust 7austawy Prawo Farmaceutyczne, który wskazuje, iż przy realizacji recepty po upływie 30 dni od daty wystawienia lub daty realizacji do dnia należy odliczyć ilość leku jaka zostałaby użyta w okresie, który upłynął. Biorąc pod uwagę Komunikat Ministra Zdrowia z dnia 28 listopada 2019 r. takie odliczenia dokonywane jest tylko przy pierwszej realizacji, gdy nastąpiła ona po upływie terminu, o którym powyżej (czytaj więcej: WAŻNE: Odliczanie ilości leku z e-recepty tylko przy pierwszej realizacji).

Jeżeli ilość leku wyliczona do wydania nie zawiera się w pełnym opakowaniu to wydawana ilość zaokrąglamy w górę do najmniejszego opakowania tego leku z wykazu produktów leczniczych dopuszczonych do obrotu w Polsce. Jeżeli najmniejszym opakowaniem tego leku jest opakowanie spoza wykazu leków refundowanych wydajemy je pełnopłatnie (czytaj więcej: Ministerstwo o zaokrąglaniu ilości wydawanego leku. Pacjent zawsze pokrzywdzony…). Natomiast jeżeli najmniejszym z wykazu jest opakowanie znajdujące się w wykazie leków refundowanych to wydajemy je za odpłatnością określoną na e-recepcie, przez osobę, która wystawiła e-receptę.

5. 30 dni od daty wystawienia dla recept na środki odurzające i substancje psychotropowe oraz preparaty zawierające te środki i substancje (grupy II-N, IIIP i IV-P):

  • na recepcie w wersji papierowej osoba uprawniona może zapisać lek na okres 90 dniowej kuracji
  • na recepcie w postaci elektronicznej osoba uprawniona może zapisać lek na okres 360 dni kuracji, natomiast osoba realizująca receptę wydaje jednorazowo na 180 dni kuracji (czytaj więcej: Kolejna zmiana w sprawie recept na środki odurzające…).

6. Recepty wystawiane przez pielęgniarki i położne ważne są w analogicznych terminach jak powyższe. Natomiast okres na jaki osoba uprawniona może zapisać leku na jednej e-recepcie wynosi 180 dni kuracji wyliczone na podstawie dawkowania i ilości zaordynowanego leku.

Źródło: ŁW/CSIOZ

Redakcja mgr.farm

Czy podróże mogą być przyczyną wzdęć? A i owszem!

5 czerwca 202309:22

Właśnie w tej sprawie pojawił się w naszej aptece Pan Łukasz, który jutro wylatuje wraz z żoną na wycieczkę do Rzymu. Pan Łukasz co roku udaje się do Włoch, a jako osoba młoda i mocno aktywna lubi wraz z małżonką dużo zwiedzać, a przy tym próbować nowych potraw. Nauczony jednak poprzednimi doświadczeniami chce zawczasu wyposażyć się w preparat, który pomoże mu
w przypadku pojawienia się wzdęć. Kuchnia włoska z zasady bogata jest w węglowodany, które
u pacjenta i jego żony wywołują dyskomfort i uczucie pełności w brzuchu. Sam lot też nie pozostaje bez wpływu na stan ich przewodu pokarmowego. Pan Łukasz prosi zatem o produkt, który pozwoli na szybką ulgę od wzdęć, aby wraz z żoną mógł cieszyć się urlopem i wakacjami, a wizyty w restauracjach były przyjemnością, a nie uciążliwym obowiązkiem.
Co w takiej sytuacji można polecić Panu Łukaszowi?

OPIS DOLEGLIWOŚCI I ICH MOŻLIWE PRZYCZYNY

Problem, z jakim mierzy się Pan Łukasz to nic innego jak wzdęcia, które wbrew pozorom dotykają sporą część społeczeństwa [2]. Pomimo faktu, że obecność gazów w przewodzie pokarmowym jest fizjologiczna, to ich nadmiar lub utrudnione usuwanie może prowadzić do nieprzyjemnych dolegliwości, tj. wzdęć [2].  Tzw. gazy jelitowe powstają na drodze procesów trawiennych, głównie
w wyniku fermentacji bakteryjnej przez obecną w przewodzie pokarmowym mikroflorę jelitową [2].
W normalnych warunkach gazy jelitowe są w zdecydowanej większości eliminowane (poprzez odbyt, odbijanie lub inne alternatywne szlaki wykorzystujące mikroflorę jelitową) [2,3]. 

W sprzyjających temu warunkach ilość wytwarzanych gazów jelitowych może jednak przewyższać procesy ich eliminacji. Mówimy wówczas o tzw. wzdęciach, które pacjenci odczuwają jako uczucie pełności, rozdęcie i ogólny dyskomfort w obrębie brzucha [2,4]. Do sprzyjających warunków zaliczyć należy przede wszystkim niewłaściwą i nieregularną dietę [5]. Warto jednak wiedzieć, że wzdęcia mogą być też wynikiem zmiany diety, np. wynikającej z podróży [1]. Taka zmiana przyjmowanego pokarmu może negatywnie wpływać na procesy trawienia, czego efektem będą uciążliwe wzdęcia. Wśród składników pożywienia, które zdecydowanie sprzyjają wzdęciom są m.in. węglowodany, których nadmiar może w jelitach ulegać fermentacji i powodować nadprodukcję gazów jelitowych [1]. Biorąc pod uwagę wspomniane podróże warto też wiedzieć, że już sam lot samolotem może sprzyjać powstawaniu wzdęć, co ma związek ze spadkiem ciśnienia podczas lotu [6]. Organizm reaguje na tę sytuację m.in. nadmierną produkcją gazów jelitowych, co pacjenci odczuwają jako wzdęcia.

MÓWISZ WZDĘCIA – MYŚLISZ SYMETYKON

Pomimo tego, że wzdęcia nie są schorzeniem zagrażającym życiu i zdrowiu, to potrafią skutecznie uprzykrzyć życie i radykalnie obniżyć komfort codziennego funkcjonowania. W kontekście problemów z przewodem pokarmowym wynikających z podróży pacjenci nierzadko sięgają po preparaty probiotyczne. Warto jednak podkreślić, że probiotyki posiadają udokumentowane działanie
w przypadku biegunki podróżnych, biegunki po antybiotykoterapii, czy też wspomagająco
w zaparciach [7]. W redukcji wzdęć i związanych z nimi objawów, probiotyki posiadają dowody naukowe ograniczone do pojedynczych, konkretnych szczepów – i to w ramach terapii IBS [1].

Sprawdzoną substancją, działającą bezpośrednio na przyczynę dolegliwości (czyli na pęcherzyki gazów jelitowych) jest symetykon [2,8]. Symetykon poprawia komfort pacjentów poprzez ułatwienie eliminacji gazów jelitowych – związek ten zmniejsza napięcie powierzchniowe pęcherzyków powietrza w obrębie jelit, a to z kolei pozwala je efektywniej usuwać z organizmu [8].
Symetykon posiada długą historię stosowania (po raz pierwszy w terapii wzdęć został użyty w 1952 roku) [8]. Jako substancja działająca tylko w obrębie jelit odznacza się dobrym profilem bezpieczeństwa, a obecne w literaturze badania potwierdzają zasadność jego stosowania
w niwelowaniu wzdęć, a także w przygotowaniu do badań obrazowych [8,9].

REKOMENDACJA DLA PANA ŁUKASZA

W omawianym przykładzie mamy do czynienia z przypadkiem pacjenta, który w wyniku podróży
i zmiany stosowanej diety musiał zmierzyć się z problemem wzdęć. Tego typu przypadłość nie jest niczym nadzwyczajnym w całym przekroju populacji. Dlatego też warto mieć świadomość jak efektywnie pomagać takim pacjentom.
Rekomendacją dla Pana Łukasza może być preparat Ulgix Wzdęcia Max. Produkt ten zawiera symetykon, substancję dobrze znaną i sprawdzoną w zwalczaniu uciążliwych wzdęć.[10]

Tym co wyróżnia go na tle innych preparatów jest dawka substancji aktywnej. W 1 kapsułce preparatu Ulgix Wzdęcia Max znajduje się aż 240mg symetykonu, co jest znacznie większą ilością niż w innych produktach [10]. Pacjenci zatem mają możliwość przyjęcia mniejszej liczby kapsułek, a dla większości
z nich (zwłaszcza dla osób starszych) taka możliwość jest niezwykle ważna.

Ulgix Wzdęcia Max pozwala na szybką i maksymalną ulgę od wzdęć i doskonale sprawdza się
w przypadkach nadmiernego gromadzenia się gazów w żołądku i jelitach [10]. Dlatego też dla pacjentów, u których pojawi się uczucie pełności, silne wzdęcia czy też odbijanie Ulgix Wzdęcia Max to trafiony produkt, pozwalający na maksymalnie szybką ulgę.[11]

Literatura:

  1. Anna Jackowska, Aleksy Łukaszyk, Wzdęcia – mity i fakty, Przegląd Gastroenterologiczny 2008;3(5): 243-246
  2. Paulina Gulbicka, Marian Grzymisławski, Wzdęcia brzucha – najczęstsze przyczyny i postępowanie, Piel. Zdr. Publ. 2016,6,1,69-76
  3. Marta Słomka, Ewa Małecka -Panas, Wzdęcia i odbijania, Pediatr Med. Rodz 2011,7(1), 30-34
  4. Piotr Eder, Kamila Stawczyk-Eder, Liliana Łykowska-Szuber, Iwona Krela-Kaźmierczak, Krzysztof Linke, Wzdęcie – ważny i powszechny problem kliniczny w codzienne praktyce lekarskiej, Prz Gastroenterol 2012;7(4): 197-202
  5. Anna Zielińska, Ocena zależności między sposobem odżywiania a dolegliwościami u osób z zaburzeniami czynnościowymi przewodu pokarmowego, Piel. Zdr. Publ. 2014,4,3,227-237
  6. Hans C. Pommergaard, et.al., Flatulence on airplanes: just let it go, NZMJ 15 February 2013, Vol 126, No 1369
  7. Hanna Szajewska, Praktyczne zastosowanie probiotyków, Gastroenterologia Kliniczna 2014, tom 6, nr 1, 16-23
  8. Konrad Lewandowski, Magdalena Kaniewska, Agnieszka Świątek, Grażyna Rydzewska, Symetykon – możliwe zastosowania w praktyce klinicznej i samoleczeniu, Lekarz POZ 3/2021
  9. Remy Meier, Michael Steuerwald, Review of the therapeutic use of simethicone in gastroenterology, Schweiz. Zschr. GanzheitsMedizin 2007;19(7/8):380-387
  10. https://ulgix.pl/ulgix-wzdecia-max/?gclid=CjwKCAiAmJGgBhAZEiwA1JZolm3xvxQ27wzoBm-4A9E-AYUP-E0euqxEW8PT0q_0yOpbiUOsItvakBoCSbgQAvD_BwE
  11. https://www.nhs.uk/medicines/simeticone/about-simeticone/

Jak oceniasz artykuł?

Twoja ocena: Jeszcze nie oceniłeś/aś artykułu

Udostępnij tekst w mediach społecznościowych

20 komentarzy Komentujesz jako gość [ lub zarejestruj]

to kiedy ta abolicja dla e-recept? :)
Abolicja dotyczy przestępców!!! A my nimi nie jesteśmy. Należy używać terminu "vacatio legis"
Czy w punkcie 5 nie ma błędu? Leki Rpw przecież maksymalnie na 90dni stosowania. Czy coś się zmieniło? Czy może po pracy atu tego nie uwzględniono?
To samo chciałem napisać. Myślę że po raz kolejny ktoś nas wprowadza w błąd. Rpw jest tylko na 90 stosowania.
Błąd rzeczą ludzką. Najważniejsze żeby odpowiednio szybko go poprawić, zanim osoby wzorujące się na opinii portali fachowych podłapią i zapamiętają.
Znowu brzydko mówiąc jełop zrobił opracowanie. Bo ta informacja dotyczy tylko grup IIN oraz IIIP i IVP
Punkt 5 poprawiony. Niestety pochodził on z materiału źródłowego CSIOZ - tego nie jesteśmy w stanie poprawić.
W mojej opinii w punkcie 5 nadal jest błąd...po pierwsze powinno być od daty wystawienia lub daty "realizacji od" zgodnie z ostatnią interpretacją MZ. Po drugie papierowa na 120 dni. Termin realizacji od daty wystawienia i 90-dniowy okres dotyczy tylko grup I-N i II-P...proszę o komentarz.
Dalej jest źle: "Przy okazji krótkie przypomnienie dotyczące zasad wystawiania recept na leki psychotropowe i narkotyczne: e-recepta: narkotyk – można wypisać na 90 dni; recepta ważna 30 dni, brak możliwości podania daty realizacji; psychotrop – można wypisać na 360 dni, jednorazowe wydanie na maksymalnie 180 dni. Recepta ważna 30 dni, data realizacji*?. recepta papierowa: narkotyk – jw. psychotrop – można wypisać i wydać na 120 dni; recepta ważna 30 dni, data realizacji*? *- według odpowiedzi uzyskanej z Ministerstwa Zdrowia obowiązujący od 7 września br. art. 96a ust. 7 pkt 4 nie zabrania wystawiania i realizacji recept na leki psychotropowe z grup III-P i IV-P ze wpisaną późniejszą niż data wystawienia – datą realizacji. Niemniej jednak w nowelizacji rozporządzenia zostanie to ujęte w sposób bardziej czytelny. Opracował: Konrad Okurowski"
https://rx.edu.pl/2019/12/23/leki-psychotropowe-i-narkotyczne-podsumowanie/
Koleżanki, koledzy RODACY POMOŻECIE ??? Chodzi o receptę na pieluchomajtki (elektroniczną), na ile max. miesięcy lekarz może jednorazowo wypisać pieluchomajtek ??? Dziękuję z góry!!!!
e-wniosek może być wystawiony do cyklicznej realizacji na 12 m-cy ale jednorazowo można wydać na 180 dni i w odróżnieniu od e-recepty po drugie 180 może przyjść dopiero po 180 dniach tzn. w 7 m-cu
Nie wiem w czym problem. Mam E receptę no cały rok. Pierwszą realizuje. Następne mają termin realizacji. W lutym nie zrealizuję zakupu z sierpnia. I dobrze bo gdy sobie zrobię zapas na kilka miesięcy a trzeba zweryfikować leczenie to leki które kupiłem idą do utylizacji a to był chyba niepotrzebny wydatek. I dobrze, że nie mogę zrealizować i kupić leki na cały rok za jednym razem tylko transzami.
Jeśli następne mają jakąś realizację to są to inne recepty.
Czy w CSiOZ nie mają aparatów telefonicznych? Przykładowe daty dotyczą 366 dni ważności!!! Ktoś zapominaj, że w larach podzielnych przez cyfrę 4 rok jest przestępny i na przykładzie powinno być 16 marca 2021!!!
Taka sytuacja: w części technicznej zapis, że recepta ważna 30 dni (ewidentnie data realizacji do - 30-dniowa). W częsci graficznej po prawej stronie i na wydruku pacjenta info, że "Recepta ważna 365 dni". Zgodnie z interpretacją, że w przypadku niezgodności między jedną a drugą stroną wybieramy część graficzną (365 dni) jako wiążącą tak?
Raczej wyjaśnienia wymaga kwestia "pierwszego dnia" 1. "...nie może być zrealizowana po upływie 30dni od daty jej wystawienia ..." czyli pierwszym dniem jest dzień po wystawieniu rp. 2. " ...oznacza na 365 dni" czyli na czas od-do, czyli pierwszym dniem będzie dzień wystawienia rp. ?
A co z odpłatnoscia recepta ważna 365 dni a po 30 dniach refundacja jest niewazna i trzeba płacić 100%
Na stronie GOV . pl ( https://www.gov.pl/web/zdrowie/oznaczanie-na-e-recepcie-waznosci-365-dni ) mamy taki news : Oznaczanie na e-recepcie ważności 365 dni 28.01.2020 Oznaczanie na e-recepcie ważności 365 dni Informujemy, że wskazanie przez osobę uprawnioną 365-dniowej ważności e-recepty, przy jednoczesnym prawidłowym oznaczeniu na niej innych elementów, umożliwia realizację e-recepty w ww. czasie, nawet jeżeli ww. oznaczenie widnieje jedynie w jednej z warstw e-recepty, np. tylko w jej warstwie technicznej.