Kilka dni temu dr n. farm. Grzegorz Pakulski – Wielkopolski Wojewódzki Inspektor Farmaceutyczny – skierował pismo do Wojewody Wielkopolskiego. Apeluje w nim o podjęcie działań, które doprowadzą do wydania przez Prezesa Rady Ministrów polecenia obowiązującego przedsiębiorców prowadzących apteki, do podjęcia określonych czynności w obliczu obecnej sytuacji.
Wielkopolski WIF chce, aby właściciele aptek dostosowali stanowiska pracy personelu wydającego asortyment apteczny poprzez montaż na meblach aptecznych trwałych i przezroczystych barier w postaci szyb. Miałyby być wykonane ze szła lub pleksiglasu lub innego tego typu materiały. Wysokość od podłogi takiej bariery miałaby wynosić minimum 1,8 m (czytaj również: Folia zamiast szyby? Zdjęcie z apteki robi furorę w sieci…).
Kolejna propozycja WIF dotyczy wprowadzenia w placówkach takiej organizacji pracy w izbach ekspedycyjnych, aby w aptece każdorazowo przebywał maksymalnie jeden pacjent, w przeliczeniu na każde stanowisko ekspedycyjne. Apteki powinny też wyznaczyć strefy bezpiecznej odległości pacjenta od farmaceuty (1,5 metra). Personel powinien zostać zaopatrzony w rękawiczki i przyłbice ochronne. Jednocześnie z ekspedycji właściciele aptek mają usunąć wszelkie wolnostojące przedmioty, na których osadza się aerozol ze śliny pacjentów. Takich przedmiotów nie da się odkazić, dlatego stanową one potencjalny materiał zakaźny (czytaj również: ZAPPA: Koronawirus zakaża na powierzchniach nieożywionych nawet do 9 dni).
Wielkopolski WIF przekonuje, że takie rozwiązania pozwolą ograniczyć ryzyko zakażenia wirusem SARS-CoV-2 personelu aptek i punktów aptecznych. Dzięki nim zostanie bowiem ograniczony do niezbędnego minimum bezpośredni kontakt personelu z potencjalnie zainfekowanymi pacjentami (czytaj również: Wytyczne dla aptek: Strefa buforowa, dezynfekcja, płatności bezgotówkowe i szyby…).
– W obliczu zwiększonego ryzyka zachorowalności na COVID-19 prowadzenie obsługi pacjentów na dotychczasowych zasadach może doprowadzić do ustania pracy aptek ogólnodostępnych i punktów aptecznych, a w rezultacie zagrozić bezpieczeństwu zdrowotnemu ludności – czytamy w piśmie Grzegorza Pakulskiego.
Obsługa przez okienko nie jest rozwiązaniem
Wielkopolski Wojewódzki Inspektor Farmaceutyczny odniósł się też do ostatnich rekomendacji Naczelnej Rady Aptekarskiej. Wskazują one, by obsługiwać pacjentów przez okienka służące do pracy aptek podczas nocnych dyżurów. Zdaniem Wielkopolskiego WIF wprowadzenie takie zasady nie zwiększy bezpieczeństwa personelu apteki, w zakresie ryzyka zakażenia koronawirusem (czytaj więcej: NIA: Obsługiwać pacjentów aptek przez okienka do sprzedaży nocnej).
– Obserwacja, liczne opinie personelu aptek oraz własna praktyka wieloletniej pracy w aptekach ogólnodostępnych każe sądzić, że obsługa pacjentów przez okienka do obsługi nocnej może wręcz prowadzić do zwiększenia tego ryzyka poprzez zmniejszenie fizycznego dystansu pomiędzy potencjalnie zakażonymi pacjentami a personelem aptek – pisze Grzegorz Pakulski.
Jednocześnie wskazuje, że większość punktów aptecznych nie posiada okienek do obsługi nocnej (czytaj również: Wojewodowie nakażą aptekom wydawanie leków przez okienka?).
Refundowana recepta farmaceutyczna
W ocenie Wielkopolskiego WIF należałoby też rozszerzyć uprawnienia farmaceutów o możliwość wystawiania recept na leki refundowane. Stosowne zapisy mogłyby znaleźć się w nowelizacji ustawy z dnia 2 marca 2020 r. o szczególnych rozwiązaniach związanych z zapobieganiem, przeciwdziałaniem i zwalczaniem COVID-19 i innych chorób zakaźnych. Zdaniem Grzegorza Pakulskiego farmaceuci powinni mieć możliwość wystawienia recepty na lek refundowany stosowany w leczeniu chorbów przewlekłych – nadciśnienia, cukrzycy itp (czytaj również: Przychodnie POZ zamknięte. Recepty wystawiają farmaceuci w aptekach…).
– W chwili obecnej farmaceuta może w systemie IKP zweryfikować prowadzoną terapię pacjenta na podstawie ordynowanych leków. Wprowadzenie takiego rozwiązania odciąży przychodnie i lekarzy pierwszego kontaktu, ograniczy wędrówki pacjentów, którzy mogą być zdrowi, a jedyną potrzebą jest zaopatrzenie w leki na choroby przewlekłe – wskazuje Wielkopolski WIF.
Jego zdaniem mamy obecnie do czynienia z sytuacją wyjątkowo i nie ma potrzeby obciążania lekarzy pracą polegającą na wystawianiu recept kontynuacyjnych dla już zdiagnozowanych i leczonych pacjentów. Wskazuje, że farmaceuta powinien do systemu logować się za pomocą e-puap (weryfikacja farmaceutów w IKP działa). Dla farmaceutów nieposiadających e-puap można wprowadzić weryfikacje przy udziale WIF lub okręgowych izb aptekarskich, które posiadają wszelkie dane farmaceutów (czytaj również: WIF w Opolu zachęca aptekarzy do wystawiania recept farmaceutycznych).
Propozycja zapisów
Wielkopolski Wojewódzki Inspektor Farmaceutyczny idzie o krok dalej i przedstawia konkretną propozycję przepisów, które mogłyby znaleźć się w nowelizacji „specustawy koronawirusowej”.
Art. 15. Farmaceuta ma prawo wystawić refundowaną receptę farmaceutyczną
- W przypadku konieczności wydania produktu leczniczego służącego w terapii schorzenia przewlekłego lub refundowanego wyrobu medycznego – z wyłączeniem środków odurzających substancje psychotropowe i prekursorów kategorii 1
- Farmaceuta posiada pełen wgląd w IKP pacjenta, dla którego będzie wystawiana recepta farmaceutyczna w tym refundowana
- Ilości produktu lub wyroby medycznego przepisanego na Farmaceutycznej recepcie refundowanej nie powinny przekraczać miesięcznej terapii.
- Na refundowanej recepcie farmaceutycznej stosuje się poziom odpłatności za produkt leczniczy, refundowany wyrób medyczny zgodny z ostatnią receptą pacjenta na dany produkt leczniczych zarejestrowaną w IKP.
Wielkopolski WIF uważa, że farmaceuta powinien mieć możliwość zaopatrzenia starszych ludzi w leki uspokajające i przeciwpsychotyczne, przeciwdepresyjne (czytaj również: Opieka farmaceutyczna mogłaby zmniejszyć przypadki przerywania leczenia depresji).
– Nie możemy pacjentów niepełnosprawnych umysłowo wysyłać do NZOZ, panujący stres wpływa fatalnie na ich kondycje kognitywne – czytamy w piśmie (czytaj również: Opieka farmaceutyczna w projekcie ustawy o zawodzie farmaceuty).
Źródło: KW/WOIA
